小型噴霧干燥機(jī)評(píng)估家庭功能的量表
!"觀察 #內(nèi)容包括家庭居住條件、家庭成員飲食、衣著、家庭氣氛、家庭成員間的親密程度、是否彼此關(guān)心照顧,尤其對(duì)老、小、患病家庭成員的照料。 $"交談 #可詢問(wèn)被評(píng)估者或其家庭成員以下問(wèn)題:你依戀你的家嗎?為什么?你的家和睦、快樂(lè)嗎?家里有孩子嗎?對(duì)孩子的培養(yǎng)與成長(zhǎng)是否滿意?你覺(jué)得你家的收入夠用嗎?能否滿足衣、食、住、行等基本生活需求?你所在家庭成員之間能否彼此照應(yīng),尤其對(duì)患病的家庭成員? %"量表評(píng)定 #國(guó)外有不少用于小型噴霧干燥機(jī)評(píng)估家庭功能的量表,其中以 &’()*+,-(.的家庭功能量表(表 $/!)以及 0123(45.2和 6-))-1的家庭支持量表較常用(表 $/$)。前者含 7個(gè)測(cè)試項(xiàng)目,選擇“經(jīng)�!睘� %分、“很少”選擇“是”為 !分、“有時(shí)”為 $分、為 !分。后者包括 8個(gè)測(cè)試項(xiàng)目,“否”為 9分。得分越高,家庭功能越健全。由于這兩個(gè)量表著重評(píng)估家庭在情感、信息、精神等方面的支持功能,且為西方人設(shè)計(jì),此處僅供參考。要全面評(píng)估各項(xiàng)家庭功能,尚需結(jié)合觀察與交談法所收集到的資料綜合分析。表 ! " #$ %&’()*+,’-的家庭功能量表經(jīng)常有時(shí)很少 !"我很滿意家人與我討論與分擔(dān)問(wèn)題的方式補(bǔ)充說(shuō)明: $"當(dāng)我從事新的活動(dòng)或希望發(fā)展時(shí),家人能接受并給我支持補(bǔ)充說(shuō)明: %"當(dāng)我遇到困難時(shí),可從家人那里得到滿意幫助補(bǔ)充說(shuō)明: :"我很滿意家人對(duì)我表達(dá)感情的方式以及對(duì)我情緒(如憤怒、悲傷、愛(ài))的反應(yīng)補(bǔ)充說(shuō)明: 7"我很滿意家人與我共度時(shí)光的方式補(bǔ)充說(shuō)明: 10/第二篇 A健康評(píng)估內(nèi)容表 !
" !# $%&’()*+&和 ,-..-%的家庭支持量表是否 !"我的家人給予我情感支持 #"我和我的家人能開(kāi)誠(chéng)布公地交談 $"我的家人愿意傾聽(tīng)我的想法 %"我的家人給予我所需的精神支持 &"我的家人能時(shí)時(shí)察覺(jué)到我的需求 ’"遇到棘手的事時(shí),我的家人幫我出主意 ("我的家人分享我的愛(ài)好與興趣 )"我的家人善于幫助我解決問(wèn)題 *"我和我的家人感情深厚(三)家庭資源家庭為了維持其基本功能、應(yīng)對(duì)壓力事件和危機(jī)狀態(tài)所需的物質(zhì)、精神與信息等方面的支持,稱為家庭資源。內(nèi)部資源如家庭的財(cái)力支持、精神與情感支持;外部資源如親朋好友和社會(huì)團(tuán)體的支持、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等。評(píng)估時(shí)可詢問(wèn)被評(píng)估者及其家屬是否具備家庭資源及程度如何。如:你的家人是否有時(shí)間和精力并樂(lè)意照顧你?你的家人文化程度如何?能否提供你所需的保健知識(shí)、就醫(yī)信息?你覺(jué)得你家經(jīng)濟(jì)條件如何,能否支付你的住院費(fèi)用?除你的家人外,你覺(jué)得你還可從哪些方面得到幫助,比如說(shuō)親戚、朋友、鄰居、同事、單位等?三、相關(guān)護(hù)理診斷家庭作用改變(+,-./.0 1+23,4 5/67.88):一個(gè)正常功能有效運(yùn)轉(zhuǎn)的家庭處于功能紊亂的狀態(tài)。有親子依戀改變的危險(xiǎn)(/389 16/ +,-./.0 5+/.:-; 3:1+:-; 7<3,0 +--+7<2.:-):能促使雙親或主要成員與嬰兒間保護(hù)性和撫育性的相互關(guān)系發(fā)展的互動(dòng)過(guò)程被中斷。持家能力障礙(325+3/.0 <62.>. 1+23,4 7653:=:038+?,3:=):重要人物(家庭成員或其他負(fù)責(zé)人員)的行為使他或她的能力受到危害,以致家庭不能有效地完成適應(yīng)健康挑戰(zhàn)的基本任務(wù)。家庭應(yīng)對(duì)無(wú)效:妥協(xié)性( 3:.11.7-3>. 1+23,4 7653:=:7625/6238.0):一個(gè)通常起主要支持作用的人(家庭成員或親密朋友)現(xiàn)在卻處于提供不足的、無(wú)效的或減少支持、安慰、幫助或鼓勵(lì)的狀態(tài),而患者需要這些來(lái)處理或掌握涉及挑戰(zhàn)自己健康的適應(yīng)性工作。家庭應(yīng)對(duì):潛能性(1+23,4 7653:=:56-.:-3+, 16/ =/6@-<):對(duì)涉及挑戰(zhàn)個(gè)人健康的適應(yīng)性工作, 第 &章!社會(huì)評(píng)估#"!
一個(gè)家庭成員能夠有效地進(jìn)行處理,并表現(xiàn)出有促進(jìn)自己和他人健康及成長(zhǎng)的愿望和心理準(zhǔn)備。第五節(jié) !環(huán)境評(píng)估一、概述在護(hù)理專業(yè)中,環(huán)境是一個(gè)重要概念,環(huán)境被定義為影響人們生存與發(fā)展的所有外在情況和影響,并將人的環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境。人體的內(nèi)環(huán)境,又稱生理心理環(huán)境,包括人體所有的組織和系統(tǒng),如呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等以及人的內(nèi)心世界。人體的外環(huán)境包括物理環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、文化環(huán)境和政治環(huán)境。人體內(nèi)環(huán)境的評(píng)估已在其他章節(jié)詳述,本章著重介紹物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境評(píng)估。二、環(huán)境的評(píng)估(一)物理環(huán)境評(píng)估 "#基本概念 !物理環(huán)境是環(huán)繞于人類周圍,能直接或間接影響人類生活的物理因素總和,包括聲音、溫度、濕度、通風(fēng)、室內(nèi)裝飾、布局以及各種與安全有關(guān)的因素如大氣污染、水污染和各種機(jī)械性、化學(xué)性、醫(yī)源性損傷因素等。 $#評(píng)估 !通過(guò)詢問(wèn)被評(píng)估者以及實(shí)地觀察、取樣檢測(cè)等方法收集資料。主要評(píng)估內(nèi)容包括:(")家庭:包括居住環(huán)境和家庭安全方面,如居住環(huán)境是否整潔、明亮、有無(wú)取暖設(shè)施、室內(nèi)空氣是否流通、供水系統(tǒng)是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備使用是否安全等。($)工作場(chǎng)所:是否寬敞、明亮、有無(wú)廢水、廢氣等污染源,有無(wú)安全作業(yè)條例以及是否被大家理解執(zhí)行,工作中是否采用防護(hù)措施等。(%)病室:是否干凈、整潔、無(wú)塵、無(wú)異味、無(wú)臭味、溫度、濕度是否適宜,地面是否干燥、平整、防滑,用氧時(shí)有無(wú)防火、防油、防震標(biāo)記,藥物儲(chǔ)藏是否安全可靠等。(二)社會(huì)環(huán)境評(píng)估社會(huì)是個(gè)龐大的系統(tǒng),包括制度、法律、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、人口、民族、職業(yè)、生活方式、社會(huì)關(guān)系、社會(huì)支持諸多方面。本節(jié)主要介紹經(jīng)濟(jì)、教育、生活方式、社會(huì)關(guān)系和社會(huì)支持等方面的評(píng)估。 "#經(jīng)濟(jì) !社會(huì)環(huán)境因素中,對(duì)健康影響最大的是經(jīng)濟(jì),經(jīng)濟(jì)狀況低下時(shí),人們不僅為吃飽穿暖而終日勞累奔波,患病時(shí)也得不到及時(shí)應(yīng)有的治療。缺乏醫(yī)療費(fèi)用的住院患者易發(fā)生患者角色適應(yīng)不良。評(píng)估時(shí)可通過(guò)詢問(wèn)以下問(wèn)題來(lái)了解被評(píng)估者的經(jīng)濟(jì)狀況。家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源有哪些?是否有失業(yè)、待業(yè)人員?能否告訴我你的經(jīng)濟(jì)來(lái)源有哪些?單位工資福利如何?你覺(jué)得你的收入夠用嗎? #"!第二篇 #健康評(píng)估內(nèi)容醫(yī)療費(fèi)用支付的形式是什么?有何困難?